الفتق القطني | ماهي أسبابه وأعراضة وطرق علاجه؟!
Updated: Jan 8, 2022
ماهو الفتق القطني؟
يحدث الفتق القطني: بسبب الأقراص الموجودة بين فقرات الظهر الخمسة المكونة للعمود الفقري القطني التي تضغط على الحبل الشوكي، بسبب التاكل أو التمزق في تلك الأربطة، أو انفصال الأعصاب عن الحبل الشوكي.
ما هي أسباب الفتق القطني؟
يتناقص محتوى السوائل في الأقراص بين الفقرات بمرور الوقت ومع تقدم العمر. هذا يقلل من متانة القرص ضد الأحمال. قد يؤدي الإجهاد مثل رفع الأشياء الثقيلة، والحركات القطنية المفاجئة غير المنضبطة، والوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، والسقوط أو التعرض لصدمة مثل السقوط، والضرب، إلى تمزق القرص والتسبب في فتق قطني.
وبالرغم أن الفتق القطني قد يكون منتشرا في فئة منتصف العمر، إلا أننا يمكن ان نراه عند الشباب وعند الأطفال.
وعلى الرغم من أنه يُلاحظ بالمعدلات نفسها لدى الرجال والنساء، إلا أن خطر رؤيته يزيد بسبب زيادة الوزن المفرطة في وقت قصير أثناء الحمل. ومن أهم العوامل المسببة للفتق القطني هي:-
زيادة الوزن عامل خطر مهم للفتق القطني. بالإضافة إلى ذلك، يتسبب التدخين في فقدان السوائل عن طريق تعطيل تغذية الأقراص وزيادة خطر الإصابة بالفتق القطني.كما أنه يطيل من عملية الشفاء.
إن العمل على مكتب لفترة طويلة، والقيادة لفترة طويلة، والعيش حياة هادئة، والانخراط في الحركات والأنشطة التي تجبر العمود الفقري، وممارسة الرياضات غير المناسبة هي عوامل خطر أخرى للفتق القطني.
ضعف العضلات حول الجذع و العمود الفقري وعضلات البطن و قد يزيد الحمل على الأقراص مما يتسبب للعمود الفقري بالفتق.وهنا يجب ان ننتبه لعوامل وأسباب الفتق القطني، والإلتزام بما سبق.
من المهم جدًا القيام بالتمارين والرياضات لتقوية عضلات الخصر والبطن والظهر من أجل منع الانزلاق الغضروفي.
أهم أعراض الفتق القطني هو داء القرص الغضروفي هو الألم المنتشر من الخصر إلى الساق. يتقدم المرضى في الغالب إلى الطبيب بهذه الشكوى. ومع ذلك، قد لا تظهر هذه الأعراض في كل مريض يعاني من انزلاق غضروفي. في بعض الأحيان يمكن أن يكون غير مؤلم تمامًا، ولكن في البداية يمكن رؤية الألم فقط في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن ينتشر الألم في كثير من الأحيان على طول الجزء الخلفي من الساق إلى الورك أو الركبة أو حتى الكعب. في المواقف التي تزيد من ضغط العمود الفقري، مثل: السعال المستمر،العطس بشكل قوي أو مفاجيء والتعب المستمر الذي يسبب إجهاد للجسد، يمكن أن يتفاقم الألم ويتحول الى تيبس في الفقرات.
يمكن أيضًا إضافة أعراض مثل التنميل والحرق والوخز إلى الألم في إحدى الساقين أو كلتيهما. سبب هذه الأعراض هو الضغط الذي يمارسه الفتق على أعصاب الساق. وقد يتسبب الضغط العصبي الشديد في مشاكل في الفقرات المذكورة، ويمكن أن تحدث مشاكل عصبية تسبب ضعف في عضلات الساق والكاحل والقدم، وقد تسبب صعوبات في المشي، وسلس البول، وكذلك قد يتسبب في فقد الوظائف الجنسية.
يبدأ المريض في مواجهة صعوبات في أنشطة الحياة اليومية مثل الجلوس والمشي بسبب الألم والتصلب والقصور الوظيفي.
كيف يتم تشخيص الفتق القطني؟
يتم تشخيص الفتق القطني من خلال تاريخ المريض الدقيق أي البحث في شجرة العائلة عن توارث لهذا المرض، والفحص الشامل لكل الجسد والأعصاب، وكذلك طريقة أخذ الأشعة مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي (في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لفحوصات عصبية) تسمىEMG تخطيط كهربية العضل.
ما هي طرق علاج الفتق القطني؟
يتم تطبيق علاج الفتق القطني بشكل فردي. باستثناء الأعراض العصبية الحادة مثل فقدان القوة بالتدريج، سلس البول والبراز، وهذه الأعراض لا تتطلب علاجًا جراحيًا طارئًا. يمكن علاجها بشكل عادي دون تدخل جراحي.
أولا :- الراحة التامة لمريض الفتق القطني
ولكن نظرًا لأنه من المفهوم في السنوات الأخيرة أن الراحة طويلة الأمد قد يكون لها آثار سلبية في علاج الفتق القطني، فإن إبقاء الباقي وتقييد الحركة قصيرًا قدر الإمكان أمر مهم لنجاح العلاج. على الرغم من أنه يمكن إعطاء الراحة في الفراش لفترات قصيرة في المواقف المؤلمة الخطيرة للغاية، فإن الراحة تكون في الغالب في شكل تقييد الحركات التي تضع وزنًا على العمود الفقري. يتم تقييم ما إذا كان المريض يذهب إلى العمل أم لا من قبل طبيبه، اعتمادًا على الوظيفة التي يقوم بها.
خلال هذه الفترة، عادةً ما يتم تطبيق علاجات تخفيف الآلام والأدوية المهدئة للعضلات. في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج بالستيرويد بطريقة محكومة. يمكن استخدام الدعامة لفترة قصيرة عند الضرورة.
ثانيا :-طرق العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي له مكانة مهمة في علاج الانزلاق الغضروفي. لهذا الغرض، يمكن عمل كمادات ساخنة، واستخدام الموجات فوق الصوتية، وكذلك الليزر، وهذي العلاجات مع الأدوية التي وصفها الطبيب هي فقط لتخفيف الآلام ، ويمكن كذلك اتباع التدليك، والعلاج اليدوي، والإبرة الجافة، والشريط ، والجر (الجر الكلاسيكي والعمودي)، وهو نوع من أنواع التمارين أو التدليك للعظام لتحسين الحالة الصحية للمريض أو حتى لتخفيف الألم، وهي أكثر طرق العلاج شيوعًا.
في بعض الحالات، يمكن استخدام الحقن فوق الجافية وحجب العصب في منطقة أسفل الظهر لتخفيف الألم.
يجب أن تبدأ ممارسات التمرين مبكرًا في علاج الانزلاق الغضروفي، ويجب أن تكون جزءًا لا يتجزأ من العلاج. في بداية الخطوات العلاجية وفي أول المرض، يتم تدريب المريض على تعديل وتنظيم أنشطة الحياة اليومية.
وكذلك يتم بدء برنامج يحتوي على ما يلي:
تمارين الإطالة والتمدد والوقوف بطريقة لا تزيد من الألم.
مع انخفاض الألم في مراحل ما بعد العملية الجراحية، تبدأ تمارين التحمل والقوة المتزايدة.
يتم تعديل شدة التمارين وفقًا للحالة السريرية للمريض والتي يحددها الطبيب المعالج، وتهدف إلى العودة إلى الحياة اليومية وأنشطة العمل في أسرع وقت ممكن.
هذا ما قد تحتاج معرفته عن الفتق القطني، ونتمنى للجميع الصحة والعافية
يمكنك أن تتواصل معانا علي الواتس آب احجز الاستشارة الطبية مع دكتور محمد عصمت
Comments